Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux
disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger &
Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia , Pa :
Saunders Elsevier; 2010:chap 43.
Esta bibliografía trata sobre la
hernia de hiato considerada como una enfermedad esofágica es una afección en la
cual la porción superior del estómago se introduce en la cavidad torácica a
través del hiato esofágico diafragmático, ocasionando ardores (pirosis),
reflujo (regurgitación) del ácido gástrico y dolor abdominal.
La etiología de las hernias
de hiato es multicausal, suele estar asociada al debilitamiento o desgarre del
hiato esofágico, relacionado con la pérdida de elasticidad de este, y al
aumento de la presión intrabdominal.
El padecimiento de
hernia hiatal puede tener origen congénito, debido a que aquellas porciones que
conforman el diafragma no se desarrollaron por completo en la etapa
embrionaria, por lo que no se encuentran totalmente unidas, dando lugar a un
orificio anormal en el que se pueden quedar contenidos en la cavidad torácica propios
de la cavidad abdominal.
En los adultos a partir de
los 50 años puede aumentar el riesgo de presentar esta afección, al igual que
la edad existen otros factores predisponentes como: la obesidad, el embarazo,
vomitar con frecuencia, las comidas copiosas, el tabaquismo, el sedentarismo,
la existencia de intervenciones anteriores en dicha área, etc; pueden afectar a
la presión intraabdominal desencadenando o empeorando los síntomas.
La mayoría de personas que
presentan esta afectación no muestran síntomas y la enfermedad es detectada
durante exámenes para otras patologías. El dolor y la molestia se deben a la regurgitación del ácido gástrico, debido
a la enfermedad de reflujo gastroesofágico (RGE); lo que puede provocar
quemaduras en el esófago que se manifiestan a través del dolor abdominal,
distensión abdominal, dificultad para deglutir, sensación de plenitud y leves
hemorragias digestivas.
La persistencia de esta
hernia puede provocar una metaplasia de la mucosa esofágica y dar lugar al
esófago de Barrett, por esto mismo la importancia de conocer los síntomas y
signos propios de esta patología para evitar complicaciones posteriores.
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