Cuestionario de clase: tema 4. Cortes Moreno

CUESTIONARIO DE CLASE: Tema 4

Clasificación general de las hemorragias:

Agudas o crónicas: agudas, se produce cuando la hemorragia se manifiesta en un momento dado y no persiste en el tiempo; a diferencia de las crónicas, la hemorragia no es de cantidad muy abundante pero persiste durante más tiempo que el necesario para que el organismo reponga las pérdidas plasmáticas.

Arteriales o venosas: arteriales, si el origen de la hemorragia procede de una arteria; o venosas, si la vena es la fuente de la misma.

Tipos de hemorragia que se pueden producir en la cabeza:

Hemorragia cerebral: sangrado producido por la lesión de alguna o varias estructuras del cerebro causado principalmente por graves traumatismos.

Hemorragia retiniana: sangre acumulada en las fibras nerviosas del ojo.

Hemorragia epidural: sangre acumulada entre el cráneo y la duramadre causado principalmente por traumatismos craneales.

Hemorragia subdural: sangre acumulada por encima de la aracnoides y bajo la duramadre ocasionado por traumatismo craneales graves.

Hemorragia subaracnoidea: sangre acumulada bajo la aracnoides y sobre la piamadre causado principalmente por la rotura de aneurismas congénitos o arterioescleróticos.

Epístaxis: sangrado por la nariz ocasionado por un traumatismo, hipertensión, sequedad de la mucosa o por alguna coagulopatía.

Gingivorragia: sangrado de las encías causado principalmente por la placa bacteriana dura o por hipovitaminosis.

Mecanismos de compensación de hemorragias:

Cambios hemodinámicos: aumenta la frecuencia cardíaca para que recupere el volumen sistólico previo y pueda mantener la presión arterial gracias al aumento de las resistencias vasculares periféricas debido a la vasoconstricción.

Fase de compensación de volemia: introduciendo en el árbol vascular sangre que permanecía acumulada en órganos de reserva, ahorrar sangre a partir de órganos que no la necesitan para aseguran la irrigación de las vísceras más importantes, favoreciendo la hidremia (paso de agua e iones del espacio extravascular al vascular) y produciendo proteínas plasmáticas hasta conseguir alcanzar los valores normales anteriores a la hemorragia.

Fase de compensación globular: aumento de plaquetas y de leucocitos en los días siguientes, mostrándose a las tres o cuatro semanas la restauración de la población celular total.