Paciente quirúrgico. Cortes Moreno

BIBLIOGRAFÍA II: PACIENTE QUIRÚRGICO

 Vancouver: Phillips SJ, Whisnant JP. Hipertension and stroke. En: Largh, Brenner BM, editors. Hipertension: pathophysiology, diagnosis, and management. 2^nd ed. New York: Raven Press; 1995. 465-78.

Mercedes de la Fuente R. El paciente quirúrgico: postoperatorio. En: Enfermería Médico-Quirúrgica. 2ª Ed. Madrid: DAE; 2009. p. 277

Resulta interesante analizar este caso práctico, integrado en los documentos que nos ha facilitado el profesor que imparte esta asignatura, porque nos permite aclarar nuestras ideas y entender aquellos aspectos sobre el contenido estudiado que nos inducen a error.

En este caso práctico podemos observar completamente diferencias las tres fases por las que pasa el paciente quirúrgico.

Fase preoperatoria: el paciente va a ser intervenido de  herniorrafia. Es citado para la visita preoperatoria, donde se le va a preparar para la intervención. Se le realizará una historia completa y se le explicará el tipo de cirugía (cirugía menor sin ingreso) que se le va a realizar, así como todos los detalles referidos a la intervención: tipo de anestesia (anestesia local), las ventajas, los inconvenientes, posibles complicaciones, etc.            

Se realizarán unas pruebas analíticas para valorar que la salud del paciente se encuentra entre unos valores normales. Posteriormente firmará el consentimiento y se le informa de que será llamado un par de días antes de la intervención. Es importante que sepa que si presenta algún problema de salud los días antes de ser operado no podrá ser intervenido.

Fase intraoperatoria: el día de la intervención cuando el paciente llega al bloque quirúrgico se le prepara para pasar al quirófano. Realizando preparaciones específicas como: cambiando su vestimenta por un pijama verde, preparar la piel, informándole de todo lo que se le va a realizar en cada momento, etc. Al entrar al quirófano se le canalizará una vía y se deberá le aplicará profilaxis antibiótica.           

Fase postoperatoria: el paciente pasa a la zona de reanimación, que se encuentra en la planta quirúrgica. Valoramos el estado de salud y evitaremos aquellas complicaciones que podría haber ocasionado la intervención. Cuando presente unas constantes vitales estables y deambule recibirá el alta de la sala de despertar (Test Aldrete). 

Posteriormente se prepara para marcharse a su casa; ya que nos encontramos ante un caso de cirugía sin ingreso. Le pediremos que acuda a la consulta de su médico cuando reciba la notificación pertinente.