PRÁCTICA 1. Patricia Fernández Avellaneda

CUESTIONARIO DE PRACTICAS 1

CUADRO CLÍNICO: CÁNCER DE COLÓN

- 3 patrones alterados.

- 1 Dx para cada patrón alterado.

- 3 NOC de cada Dx.

- 3 NIC de cada NOC.

1. PATRÓN ALTERADO: Eliminación.

-Dx: Estreñimiento manifestado por dolor en la parte baja del abdomen y sangrado en las heces relacionado con efectos secundarios de la medicación.

-NOC:

1. El paciente manifestará alivio de las molestias del estreñimiento en 15 días.

2. El paciente identificará medidas que previenen o tratan el estreñimiento.

3. La persona manifestará una frecuencia de al menos una defecación cada 2-3 días.

NIC:

1. Revisar la medicación que esta tomando el paciente.

1. Proporcionar al usuario supositorios, enemas y laxantes solo si son necesarios cuando otras intervenciones naturales no resulten eficaces y por prescripción médica únicamente.

1. Enseñar al usuario a realizar ejercicios abdominales para incrementar el tono abdominal. Desarrollar un programa de ejercicio para de esta manera incrementar el peristaltismo.

2. Aconsejar una ingesta de 25-30 gramos de fibra al día.

2. Aconsejar una ingesta de 1.5 L/ 2 L de agua al día.

2. Pedir al usuario que lleve un diario de los alimentos consumidos durante las últimas 24h.

3. Describir los factores que fomentan un hábito intestinal eficaz.

3. Explicar los principios de los cambios del estilo de vida.

3. Enseñar y ayudar a mantener una posición óptima para facilitar el acto de la defecación.

2. PATRÓN ALTERADO: Nutricional- metabólico.

-Dx: Desequilibrio nutricional por defecto manifestado por aversión a comer relacionado con abundantes vómitos..

-NOC:

1. Ganará peso progresivamente hasta llegar al objetivo deseado.

2. Consumirá una alimentación adecuada durante el tiempo de seguimiento.

3. El paciente no presentará signos de malnutrición durante la enfermedad.

-NIC:

1. Ofrecer comida en pequeñas cantidades y de manera frecuente.

1. Verificar la ingesta dietética de los nutrientes esenciales.

1. Hacer que el paciente coma siempre en el mismo lugar. Un entorno agradable y sin distracciones.

2. Proporcionar al paciente alimentos nutritivos ricos en calorías y proteínas y bebidas que puedan consumirse fácilmente.

2. Determinar las preferencias de comidas del paciente.

2.  Consultar al dietista.

3. Controlar signos de malnutrición, piel seca, palidez, debilidad muscular... .

3.  Aliviar el dolor ya que este puede afectar al apetito y a la capacidad para alimentarse por sí mismo.

3. Explicar las causas de la malnutrición al enfermo.

3. PATRÓN ALTERADO: Sueño- reposo.

-Dx: Deterioro del patrón del sueño manifestado por quejas verbales de cansancio relacionado con fuertes dolores abdominales.

-NOC: 

1. El paciente se dormirá sin dificultad al cabo de una semana.

2. El paciente logrará alcanzar su bienestar personal.

3. El paciente reconocerá los factores que contribuyen a no descansar de una manera adecuada

-NIC:

1. Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transición del estado de vigilia al de sueño.

1. Proporcionar alivio del dolor antes de que el paciente vaya a acostarse y colocar al usuario en una posición cómoda para dormir.

1.  Observar/ registrar el esquema y número de horas de sueño del paciente.

2. Valorar el nivel del dolor y proporcionar las medidas farmacológicas y naturales necesarias para manejarlo y que así no impida el sueño.

2. Enseñar al paciente ejercicios de relajación para controlar el estrés causado por no descansar correctamente.

2. Apoyar  emocionalmente al paciente